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廣場(chǎng)恐懼癥的臨床鑒別與診斷

時(shí)間:2012-11-13 00:51來源:未知 作者:admin 點(diǎn)擊:

     對(duì)于廣場(chǎng)恐懼癥人而言,最怕去的地方莫過于商場(chǎng)、車站、影院、公園等人流量比較集中的場(chǎng)所及運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、休閑廣場(chǎng)等空曠的場(chǎng)所,當(dāng)癥狀發(fā)生時(shí),常會(huì)出現(xiàn)驚恐發(fā)作的心理反應(yīng),之后還可能產(chǎn)生預(yù)期性焦慮和回避行為。

     根據(jù)有無驚恐發(fā)作現(xiàn)象的出現(xiàn)又可分為兩情情形,在無驚恐發(fā)作的情形下也常會(huì)出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶、出汗等植物神經(jīng)反應(yīng),有時(shí)甚至還有可能出現(xiàn)昏厥,這都是由于過分緊張所致,因此,當(dāng)事人通常都會(huì)極力回避人流量比較大和比較空曠的場(chǎng)所,也懼怕單獨(dú)外出或單獨(dú)留在家中,一般而言,其發(fā)病期約在18-35歲之間,有的慢性病程可延續(xù)至40歲,隨著年齡的增長(zhǎng),有些癥狀會(huì)有所緩解或減輕。

     通常情況下在臨床診斷上當(dāng)事人并不只是以某種單一的癥狀出現(xiàn),如有的人之所以出現(xiàn)廣場(chǎng)恐懼,并不只是出于對(duì)空曠場(chǎng)所的恐懼,相反卻是由于對(duì)于廣場(chǎng)中社交場(chǎng)合中人的恐懼所引起的,我們可以將其理解為是社交恐懼引發(fā)的廣場(chǎng)恐懼;還有的則是因?yàn)閾?dān)心外部環(huán)境受到污染而懼怕外出,這又帶有強(qiáng)迫癥狀,這則是由強(qiáng)迫癥所引發(fā)的;還有的則是由于在某些相似的情境中遭受到比較嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷,由此對(duì)刺激情境產(chǎn)生了比較嚴(yán)重的泛化反應(yīng),這些都有可能引發(fā)與廣場(chǎng)恐懼癥有關(guān)的癥狀。

     因此,對(duì)于廣場(chǎng)恐懼癥進(jìn)行診斷時(shí),不能孤立地就廣場(chǎng)恐懼來談恐懼,有些時(shí)候廣場(chǎng)恐懼只不過是其他心理癥狀的繼發(fā)癥狀。