強(qiáng)迫癥都是源于大腦內(nèi)兩股不同的、相互抗衡的力量，由自我控制的一種力量對抗大腦中的另一種不能控制的力量，造成心理的沖突矛盾，因此強(qiáng)迫癥患者長期處于內(nèi)心沖突之中。簡單講就是患者控制不住自己不去想那些不愿思考的東西，控制不住自己不去做那些不愿做的事情，如反復(fù)計數(shù)、反復(fù)洗手、反復(fù)走樓梯、反復(fù)檢查門窗、反復(fù)詢問、反復(fù)懷疑等。

     但類似的這些行為并不代表就患有強(qiáng)迫癥，強(qiáng)迫癥的診斷都有特定的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。首先，在癥狀上需要符合以下幾個標(biāo)準(zhǔn)：

     1.癥狀表現(xiàn)屬于神經(jīng)癥，以強(qiáng)迫癥狀為主，至少符合下面的一項(xiàng)：

     (1)強(qiáng)迫思想，表現(xiàn)為反復(fù)而持久的、不能自控的觀念、想法、回憶、沖動、思考過程等，如強(qiáng)迫性窮思竭慮、強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫聯(lián)想、強(qiáng)迫性回憶、強(qiáng)迫情緒、強(qiáng)迫意向等。

      (2)強(qiáng)迫行為，各種反復(fù)進(jìn)行的、以消除焦慮感為主的不能自控的行為，如反復(fù)洗滌、反復(fù)檢查、反復(fù)的儀式性行為等。強(qiáng)迫行為與現(xiàn)實(shí)生活的正常需要沒有聯(lián)系，或者明顯過分。

      (3)強(qiáng)迫思想與強(qiáng)迫行為同時存在。

     2.認(rèn)為強(qiáng)迫思想和強(qiáng)迫行為是自我內(nèi)心引起的，與外界環(huán)境無關(guān)，并非是受外界影響，或者是被外界所加強(qiáng)。

     3.反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫癥狀給患者帶來痛苦感，患者認(rèn)為這些思想或者行為都是沒有意義的，所以試圖抵抗和阻止自己的癥狀表現(xiàn)，但沒有效果，癥狀反而加重。

     其次，判斷強(qiáng)迫癥的嚴(yán)重程度的標(biāo)準(zhǔn)在于社會功能的受損程度，如果患者可以進(jìn)行正常的生活、工作、學(xué)習(xí)、交際的等，那么程度較輕，而如果上述功能都受到嚴(yán)重干擾，那么強(qiáng)迫癥就已經(jīng)比較嚴(yán)重。

     最后，判斷強(qiáng)迫癥的另一個標(biāo)準(zhǔn)便是病程，只有癥狀表現(xiàn)已經(jīng)持續(xù)3個月以上才能確診為強(qiáng)迫癥。