波士頓大學(xué)焦慮與相關(guān)疾病研究中心主任戴維?巴洛指出：焦慮癥和抑郁癥是一個(gè)硬幣的兩面，它們同時(shí)存在于某一癥狀中，而能使焦慮和抑郁同時(shí)并存的就是強(qiáng)迫癥，對(duì)于強(qiáng)迫癥人而言一般都同時(shí)存在焦慮和抑郁情緒，其中焦慮是導(dǎo)致強(qiáng)迫癥狀的原因，而抑郁則是強(qiáng)迫癥狀發(fā)生后的結(jié)果，從某種意義上來講，強(qiáng)迫癥狀其實(shí)就是強(qiáng)迫癥人內(nèi)心焦慮的外在表現(xiàn)，這里重點(diǎn)談?wù)剰?qiáng)迫癥狀與焦慮之間的關(guān)系問題。

     我們都知道在強(qiáng)迫癥狀中最常見的兩種表現(xiàn)形式就是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為，而這兩種都與焦慮不無關(guān)系。強(qiáng)迫觀念是指反復(fù)進(jìn)入患者意識(shí)領(lǐng)域的思想、表象、情緒或意向，這些思想、表象、情緒或意向?qū)颊邅碚f，是沒有現(xiàn)實(shí)意義的，不需要的或多余的；患者意識(shí)到這些都是他自己的心理活動(dòng)，都想擺脫，但又無能為力， 它可以表現(xiàn)為某些想法，反復(fù)回憶(強(qiáng)迫性回憶)、反復(fù)思索無意義的問題(強(qiáng)迫性窮思竭慮)、腦中總是出現(xiàn)一些對(duì)立的思想(強(qiáng)迫性對(duì)立思維)、反復(fù)對(duì)高層建筑物的層數(shù)進(jìn)行計(jì)數(shù)（強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)）、總是懷疑自己的行動(dòng)是否正確(強(qiáng)迫性懷疑)，正是這些強(qiáng)迫觀念經(jīng)常會(huì)不由自主地的頭腦中反復(fù)出現(xiàn)而強(qiáng)迫癥人也明知不必要可就是控制不了這樣就會(huì)在內(nèi)心產(chǎn)生強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫的心理沖突，實(shí)際上就是在內(nèi)心表現(xiàn)為一種極度焦慮的情緒，而為了緩解這種內(nèi)心的焦慮，釋放這種焦慮情緒就會(huì)引發(fā)一些強(qiáng)迫行為如強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫檢查等，剛開始時(shí)可能是不由自主的，但通過反復(fù)強(qiáng)化后這些行為就以某種程序化行為和儀式性行為固定下來，這就是我們?cè)趶?qiáng)迫癥人身上所看到的強(qiáng)迫行為。

     事實(shí)上，強(qiáng)迫癥人的強(qiáng)迫行為并不是突然爆發(fā)的，它都經(jīng)歷了一個(gè)比較長(zhǎng)的發(fā)展時(shí)期，比如在童年時(shí)期由于各種各樣的因素導(dǎo)致了某些焦慮情緒的累積誘發(fā)了某些強(qiáng)迫行為，只是由于當(dāng)時(shí)還沒有過多外部壓力因素的刺激，某些強(qiáng)迫行為只是偶爾發(fā)生而沒有引起過多關(guān)注，但其焦慮情緒卻都一直存在，隨著個(gè)體進(jìn)入青春期后由于生理與心理的急劇變化一些焦慮情緒開始加劇，其強(qiáng)迫癥狀也開始以某些表面化的形式表現(xiàn)出來，通過對(duì)于強(qiáng)迫癥人還有伴有一些比較強(qiáng)烈的痛苦體驗(yàn)，這是都是焦慮情緒在作怪的結(jié)果，因此焦慮一直都是伴隨強(qiáng)迫癥狀發(fā)生的，并且這兩者相互發(fā)生影響，并且通過某些強(qiáng)迫行為加以表現(xiàn)出來，一般來說當(dāng)強(qiáng)迫行為表現(xiàn)越強(qiáng)烈的時(shí)候，也是其內(nèi)心焦慮情緒最為嚴(yán)重的時(shí)候，所以我們也可以透過強(qiáng)迫癥人外在強(qiáng)迫行為的嚴(yán)重程度來辨別其內(nèi)心的焦慮程度，這也是一種比較直觀地判斷強(qiáng)迫癥嚴(yán)重程度的重要參考標(biāo)準(zhǔn)。